彩の国 String Academy 申込みフォーム

String Academy

    お名前

    ふりがな

    郵便番号

    都道府県

    ご住所

    年齢

    電話番号

    ※緊急時に使用します。常時連絡が取れる番号を入力してください。

    メールアドレス

    ※連絡はメール中心となります。確実に送受信が出来るアドレスをご入力ください。「@sakuramusic.jp」が受信できるようドメイン設定をしてください。

    学年・学校または最終学歴

    音楽歴（演奏経験など）

    ※室内楽クラス《グループ参加》の場合は、編成と代表者以外のメンバー氏名・学校と学年を記入してください。

    師事している先生

    受講クラス

    合奏（任意参加）の希望
    希望する希望しない

    個人クラス《ヴァイオリン》第一希望

    個人クラス《ヴァイオリン》第二希望

    個人クラス《ヴァイオリン》第三希望

    個人クラス《ヴァイオリン》＋室内楽クラス第一希望

    個人クラス《ヴァイオリン》＋室内楽クラス第二希望

    個人クラス《ヴァイオリン》＋室内楽クラス第三希望

    ※個人ヴァイオリンクラスでお申込みの方で、第1希望のみ、または第1・第2希望のみでお申込の方は選考で落選する可能性が高くなりますのでご了承ください。

    スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。