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参加地区大会
—以下から選択してください—札幌大会道東大会秋田大会宮城大会埼玉大会東京大会滋賀大会京都大会大阪大会広島大会愛媛大会福岡大会沖縄大会

参加カテゴリー
—以下から選択してください—カテゴリーⅠカテゴリーⅡ

参加の部

お名前

ふりがな

年齢

性別
男女

電話番号

＊緊急時に使用します。常時連絡が取れる番号を入力してください。

郵便番号

ご住所（都道府県）

ご住所（市区町村以降）

メールアドレス

＊携帯メールの方は「@sakuramusic.jp」が受信ができるよう、必ずドメイン設定変更を行なってください。

学年と学校または最終学歴

師事している先生

補助台・アシストペダル・補助ペダルの利用
無有

＊エントリー多数の場合は、締切日前に受付を終了する場合があります。ご了承ください。
※フォームからの申込締切りは地区大会によって異なります。要項表紙をご覧ください。受付は先着順とし、申込多数の時は申込みを締切る場合があります。
※フォームから申込み後、10日を過ぎても受付完了の連絡がない場合は事務局（office@sakuramusic.jp）または「HP お問合せフォーム」よりご連絡ください。
※個人情報保護法に基づき、申込フォームに入力された個人情報はこの目的以外に本人の同意なくして第三者に開示提供することは一切いたしません。

予選エントリー料

【カテゴリーⅠ】
キッズ・小学生低学年：12,000円 ／ 小学生中学年・小学生高学年：13,000円 ／ 中学生・高校生：14,000円 ／ 大学生・一般の部：15,000円
【カテゴリーⅡ】
地区大会 　キッズ・小学生低学年：14,000円 ／ 小学生中学年・小学生高学年：16,000円 ／ 中学生・高校生：17,000円 ／ 大学生・一般の部：18,000円 ／ 演奏家の部：22,000円
全国大会 　キッズ・小学生低学年：16,000円 ／ 小学生中学年・小学生高学年：18,000円 ／ 中学生・高校生：20,000円 ／ 大学生・一般の部：22,000円 ／ 演奏家の部：28,000円

上記内容確認後、チェックを入れてください。

エントリー料振込先

【ゆうちょ銀行から】記号10170 番号43264091 サクラミュージックオフィス
【ゆうちょ銀行以外】ゆうちょ銀行〇一八店（店番018）　普通預金 口座番号4326409 サクラミュージックオフィス

お振込の際は、氏名の前に参加する地区大会頭文字（片仮名）とカテゴリー番号（算用数字）を入力してください。
札幌大会→サ、道東大会→ド、秋田大会→ア、宮城大会→ミ、埼玉大会→サ、東京大会→ト、滋賀大会→シ、京都大会→キ、大阪大会→オオ、広島大会→ヒ、愛媛大会→エ、福岡大会→フ、沖縄大会→オキです。カテゴリーⅠは1、カテゴリーⅡは2です。

例１）埼玉大会でカテゴリーⅡに参加される場合は　サ2　ヤマダハナコ
例２）福岡大会でカテゴリーⅠに参加される場合は　フ1　山田 太郎

※片仮名や算用数字入力が出来ない場合は、氏名のみの振込で構いませんが、その旨必ず事務局にご連絡ください。
※参加料振込の確認を持って受付完了となります。申込と振込、両方の確認が取れた後、受付完了のメールを送信します。
※振込手数料は参加者負担となります。
※ご本人以外の名義（保護者様名義など）でお振込の方は事務局まで必ずその旨ご連絡ください。ご連絡のない場合は手続きが遅れる場合がございますのでご了承ください。
※いかなる理由があっても審査料はご返金できません。

上記内容確認後、チェックを入れてください。

お問合せ

E mail: office@sakuramusic.jp　または ホームページのお問合せフォームから。
HP: http://www.sakuramusic.jp/

スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。

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